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王伟
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知识库 急性肾衰竭的病因
急性肾衰竭的病因
发布时间:2023-01-25
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急性肾功能衰竭的原因多种多样,可归纳为三类:肾前性、肾性和肾后性。

肾前性是最常见的急性肾功能衰竭类型,由肾脏血液灌注不足引起,约占社区获得性急性肾功能衰竭的60%至70%,占医院获得性急性肾功能衰竭的40%。发病初期,肾实质结构正常,肾小球滤过率通过自身调节机制基本正常。如果缺血得不到纠正,就会进展为肾小管细胞损伤。肾脏因素约占急性肾衰竭的25%至40%。根据损伤部位可分为肾小管、间质、血管和肾小球损伤。缺血或肾毒性物质引起的急性肾小管坏死是最常见的。导致肾间质损伤的因素包括药物、细菌和病毒感染以及局限于肾脏或系统的自身免疫性疾病。肾小球损伤因素为原发性或继发性肾小球肾炎如新月体肾炎、微小血管炎等。肾后因素约占急性肾衰竭的5%至10%。其特征是急性尿路梗阻,可发生在从肾盂到尿道的任何水平。


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