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范书英
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知识库 对于便血患者应该如何进行治疗
对于便血患者应该如何进行治疗
发布时间:2023-01-16
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提到便血,相信大家都不陌生,这是我们日常生活中常见的想象。痔疮、结肠炎、肛裂等疾病都会引起便血。便血如果不及时治疗,会导致贫血,给患者的健康带来很大的危害。在这里,我给大家介绍一下便血的治疗方法。

1.失血性休克的一般治疗措施应是卧床休息、枕卧和吸氧。密切观察意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征,并观察便血的量和颜色,记录尿量。

2.要补充血容量,大便量大、明显贫血或休克者要积极补充血容量。首选血浆代用品或全血,有助于纠正休克。

3.止血药物的应用

(1)用6% ~ 8%去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)溶液或冰盐水(冬天不宜用)反复灌肠,既能止血,又能清洁肠道,为结肠镜检查做准备。

(2)凝血酶或白药或白芨粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也能起到止血作用。

(3)常规止血药静脉给药,如苯乙胺(止血药)、维生素K1、氨基甲苯甲酸(抗纤溶芳香酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。

(5)选择性(或超选择性)肠系膜上动脉或肠系膜下动脉造影时,如发现出血部位,可向出血血管内注射垂体后叶素或特利加压素,有效止血率可达80% ~ 90%。

4.积极识别出血部位或原因。

(1)选择性肠系膜上动脉和肠系膜下动脉血管造影:出血时可进行此项检查。这有助于确定出血的位置,有时还有原因。

(2)肠镜检查:基本止血后可进行肠镜检查,对全结肠(包括回盲部和末端回肠)和直肠的病变有诊断价值。发现出血病灶后,可在内窥镜下采用多种止血方法。

(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠,有助于发现多种导致出血的原发疾病。

(4)对于疑难病例,可进行胶囊内镜或新肠镜检查,尽早明确诊断。

5.手术治疗少数经上述检查和治疗后仍不能止血或不能确立诊断的患者,手术探查是可行的。

所以便血患者要多休息,适当补充营养。对于便血患者,不仅要对症治疗补血,还要找出原因,从根本上解决便血问题。因此,医生在对患者进行治疗前,应了解患者的出血部位,以便治疗后达到更好的治疗效果。


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