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知识库 卡波西氏肉瘤的治疗方法
卡波西氏肉瘤的治疗方法
发布时间:2023-01-25
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卡波西肉瘤是一种多发性、出血性肉瘤,通常发生在头部或四肢,有时也发生在内脏器官,许多患者也有不同程度的口腔病变,大小不一,形态各异。那么卡波西肉瘤有哪些治疗方法呢?

(1)治疗

此病对放疗敏感,也可用电子束放疗治疗。浸润性病变可以化疗,其中以长春新碱、硫酸长春碱(长春新碱)、放线菌素D最好。此外,手术或激光切除也是可以的。也可采用干扰素、西咪替丁或放疗、化疗、免疫治疗。

1.卡波西肉瘤的放射治疗对放射治疗敏感。研究表明,70%的患者在一剂8Gy后可以完全缓解。通常采用大剂量照射来降低复发的风险。

2.化学疗法

(1)单一化疗:

①硫酸长春碱(长春碱)和长春新碱:4 ~ 8 mg(约0.1mg/kg),每周缓慢静脉滴注一次。经典型I型约90%获得完全或部分缓解,可使肿瘤消退或改善8个月至1年。但是对艾滋病的效果很差。

②放线菌素D:6 ~ 8mg/(kg·D)加5% ~ 10%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注,4小时内完成,10天为1个疗程,2个疗程间隔2周。

③表鬼臼毒素衍生物(依托泊苷或替尼泊苷):最近用于治疗本病。有研究认为90%可以缓解。其中41%可以获得完全缓解。

(2)联合化疗:有报道放线菌素D加硫酸长春碱(长春碱)或放线菌素D加硫酸长春碱(长春碱)加达卡巴嗪(烯唑醇)治疗卡波济肉瘤比单药更有效。

3.免疫疗法主要用于艾滋病患者。

(1)干扰素:每天肌肉注射1800万U,临床疗效在30%-40%之间,疗效不理想。

(2)白细胞介素2。

4.可采用手术切除的方法切除孤立病灶,但不可避免地会出现复发。术后配合放射线照射效果更好。


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