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母艳蕾
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知识库 糖尿病足的检查
糖尿病足的检查
发布时间：2023-01-25
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糖尿病足的检查，糖尿病足的检查分为几个方面，一个是血管方面，比如可以通过双下肢彩超评估血供，甚至可以通过双下肢CTA血管造影来确定血供。第二个方面可以是肌电图，就是确定周围神经的传导速度，周围神经有没有损伤。第三，如果有的医院有条件，可以做经皮氧分压，就是像贴小贴片一样贴在脚上，用于心电监护。然后监测看脚痒的饱和度，看足部血管是否有足够的氧气供应。

最常见最简单的就是体检。通过观察色素是否平静，皮毛是否消失，可以检查皮肤温度的变化。所以检查分为两部分，一部分是简单的体检，另一部分是借助先进的设备仪器对足部进行全面的身体评估，可以为血管和神经供血痒血。


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糖尿病足的检查
糖尿病除了认真查体外，还应进行全面的神经系统检查，反射、运动和感觉功能的检查，以及轻触、两点辨别、针刺、本体感觉等定性感觉检查。对于定量感官检查，尼龙单丝最常用于压力检查。血管最常用的无创检查是动脉多普勒超声，其数据以绝对压力或踝臂分支数表示。踝臂指数达到0.45，被认为是截肢后伤口愈合的最小值。脚趾血管压力绝对值达到40mm Hg，是伤口愈合标准的最小值。需要注意的是，动脉硬化患者可能会出现假性血压升高。其他血管检查包括测量皮肤灌注压和经皮氧分压。皮肤灌注压是通过实验得出的阻止皮肤受压后再充盈所需的最小压力。经皮氧分压也可用于确定截肢后的愈合潜力。
刘晓副
发布时间：2023-01-29
 
糖尿病足的检查方法
首先要检查糖尿病足的危险因素，如血糖、血压、血脂等。我们应该检查这些危险因素。同时要检查糖尿病足感染是否影响血液，即感染是否扩散到血液中。应进行血培养，同时取足部局部分泌物进行细菌培养，以便明确选择相应的抗生素进行治疗。另外，我们还要检查糖尿病足的血管。最简单的方法是先看足背的搏动，也可以测量踝动脉与肱动脉的比值，也叫ABI；；除此之外，我们最准确的进一步血管检查包括下肢血管的超声、CTA或MRI，看下肢的程度。此外，查看血管最准确的方法是使用有创血管造影。除了血管，我们还要检查神经，看其细纤维或粗纤维是否受损，受损程度如何。
王翠玲
发布时间：2023-01-29