主动脉瓣反流能否自愈取决于主动脉瓣反流的原因。

1.高血压:高血压可引起左心室肥厚，从而导致主动脉瓣反流。如果长期控制高血压，左心室增大可能回缩，主动脉瓣反流可能自愈。

2.先天性瓣膜疾病:先天性主动脉瓣缺损或畸形等。，不能自愈。主动脉瓣的早期修复是必要的，以避免诸如死亡的严重后果。

3.感染性心内膜炎:比如风湿性心脏病导致主动脉瓣关闭不全，导致主动脉瓣反流。炎症造成的瓣膜损伤无法恢复，所以无法自愈。

4.退行性病变:老年人主动脉钙化导致主动脉瓣退行性变。这种退行性疾病是不可逆的，所以它不能自愈。