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王翠玲
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知识库 骨癌患者术后应该怎样护理呢?
骨癌患者术后应该怎样护理呢?
发布时间:2023-01-24
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骨癌是骨肿瘤的转移,即扩散。好的方面是患者不会反复复发,定期给患者拍照检测。骨癌也会受到温度的影响。免疫力低的患者死亡率会比较高,严重的时候患者不能吃东西,所以像这样的癌症应该引起大家的重视。

骨癌温热提示骨转移患者不宜继续放化疗,因为在免疫功能下,抵抗力降低。主要以免疫疗法为主。不能过度使用麻药来缓解疼痛。会抑制肠胃蠕动。使患者无法正常进食。恶心呕吐。

骨转移癌是指骨外原发癌转移到骨内的继发性恶性肿瘤。约15%的癌症患者有骨转移,多见于含红骨髓的骨骼,如颅骨、椎体、肋骨、骨盆及骨关节、长管状骨的干骺端。在各种恶性肿瘤的发展过程中,都有骨转移的可能。骨转移被认为是癌症疼痛的最常见原因。最近的研究发现,骨转移引起的癌症疼痛的机制涉及肿瘤细胞对骨或骨膜上的伤害感受器的化学和机械刺激。肿瘤引起的骨质破坏、病理性骨折、肿瘤累及骨膜、神经侵犯、肿瘤释放的递质激活伤害感受器等都是癌痛的原因。此外,持续性疼痛可引起伤害感受器的敏感化(对伤害性或非伤害性刺激的过度反应)。

骨转移的发展和预后较差,椎体内可发生骨转移,导致椎体综合征。严重的脊椎损伤会导致骨折,造成椎体移位压迫脊髓。如果治疗不及时或不恰当,患者可能会出现病变平面以下的截瘫。在部分或完全截瘫患者中,约1/4的患者主诉截瘫平面以下的灼痛、麻木刺痛、刀绞痛和抽搐痛。疼痛截瘫患者非常痛苦,往往很难控制疼痛。

当肿瘤侵入并破坏骨结构时,前列腺素在局部产生。前列腺素有敏化神经的作用,表现为患者的痛阈降低,它起着“放大器”的作用,使轻微的疼痛刺激变成剧烈的疼痛。非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚、尼美舒利等。)能抑制前列腺素的合成,降低局部前列腺素水平,提高痛阈,达到镇痛的目的。这也是为什么患者觉得阿片类药物联合非甾体抗炎药可以提高镇痛效果的原因。因此,在骨转移疼痛的治疗中,推荐使用阿片类药物和非甾体抗炎药的联合用药。此外,肿瘤坏死因子(TNFa)作为一种化学递质,可由不同类型的肿瘤分泌,可引起异常疼痛和烧灼感。生长因子、白细胞介素-1、缓激肽等也是加重骨转移疼痛的因素。因此,控制骨转移疼痛的有效方法应包括预防骨破坏、降低神经敏感性和治疗病理性骨折。

骨治疗的结果与细胞类型和分化以及每个肿瘤的宿主效应有关。如果骨癌长在四肢骨,因为容易发现,转移慢,容易治疗,治疗效果应该比躯干骨好。

随着医学的进步和患者、外科医生、放射科医生、病理科医生的通力合作,恶性骨癌治疗五年以上的生存率从15 ~ 20%提高到60 ~ 70%。

癌症太可怕了,无法形容那种难以忍受的痛苦。如果我们的骨骼有什么异常,一定要尽快找出原因,看看有没有骨骼疾病。一般骨病要及时治疗,以免引发骨癌这种严重的疾病。珍惜我们健康的身体。珍爱生命。


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骨癌患者,由于手术切除了部分肢体,活动肯定不方便,这样一来患者缺乏有效的活动,每天看着对着病变部位,患者很容易产生悲观情绪,表现出不爱说话,不愿意与人进行交流,休息不好导致睡眠出现障碍,因此,术后心理护理很重要,帮助患者摆脱不良情绪困扰。严重的脊椎骨破坏可以造成骨折,使椎体移位压迫脊髓,如果治疗不及时或不当,病人可以在病变的平面以下出现截瘫,在部分或完全性截瘫的病人,大约超过1/4的患者主诉截瘫平面以下感到烧灼样痛、麻木样刺痛、刀绞样痛、及抽搐样疼痛。患上骨癌之后,给我们的患者带来了无法言语的痛苦。
刘国旗
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