我同事有糖尿病，不知道用多少胰岛素。基础胰岛素的起始剂量是多少？

我在初中的时候被确诊为1型糖尿病。医生说我应该终身服用胰岛素。基础胰岛素的起始剂量是多少？

IDMPS研究(国际糖尿病治疗实践研究)中的2型糖尿病数据显示，66.9%的患者仍单纯以口服药物治疗，糖化血红蛋白(HbA1c)<7%的达标患者仅有32.7%.表明目前临床上存在大量以口服药物治疗为主、血糖并不达标的患者。

基础胰岛素是什么？

大家好。最近同事说他爸爸患有糖尿病，现在每天都要去医院打胰岛素维持正常生活。想问问大家，一般来说，每天胰岛素的用量是多少？

胰岛素治疗的选择

胰岛素初始剂量的确定是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的具体情况。以下是一些常见的考虑因素和步骤：

糖尿病女性怀孕期间应禁用口服降糖药，改用胰岛素治疗。因口服降糖药能通过胎盘，使胎儿出现低血糖，口服降糖药还可导致胎儿生长发育异常。那么，孕妇应如何调整胰岛素剂量呢？

５０岁的孔先生患糖尿病已有十多年，虽经严格饮食控制和口服多种降糖药物治疗，但空腹及餐后血糖控制却越来越差，尤其是空腹血糖常在７．０～１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ之间波动，糖化血红蛋白也不能达标。最近，医生在原口服药物治疗方案的基础上给他每天加用了一天一次注射的甘精胰岛素（来得时）。经过一段时间的调整，目前孔先生的血糖及糖化血红蛋白都得到了有效控制，实现了安全达标而且没有低血糖事件发生。专家点评：孔先生血糖控制不良，尤其是空腹血糖较高，这说明他体内基础胰岛素分泌功能有缺陷。基础胰岛素的主要生理作用是调节肝糖原的输出速度以维持空腹状态下血糖的稳定，从而达到机体的组织器官（如大脑、肌肉等）对葡萄糖的需求平衡而不使血糖升高。对于大多数２型糖尿病患者来说，随着病程的进展和年龄的增加，口服降糖药物的疗效往往会逐渐降低，血糖及糖化血红蛋白也就难以控制在理想范围内。这时，可以采用口服降糖药与中效或长效胰岛素联合应用或直接改为胰岛素治疗，使血糖得到良好控制，预防各种急慢性并发症，并最大限度地提高生活质量和延长寿命。为何不选中效胰岛素完全改用胰岛素治疗往往每天需要多次注射，孔先生由于平时工作繁忙，不乐意接受。医生

爸爸今年62岁。他上个月被诊断出患有糖尿病。现在他必须注射胰岛素。胰岛素的最大剂量是多少？