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刘晓副
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知识库 哮喘会出现呼吸困难吗
哮喘会出现呼吸困难吗
发布时间：2023-01-28
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哮喘会导致呼吸困难。哮喘的症状主要有阵发性呼气性呼吸困难或阵发性胸闷咳嗽，以刺激性干咳为主，严重者可出现坐位呼吸和发绀。哮喘发作时，双肺可闻到大范围的喘息声，呼气音延长。但需要注意的是，重度哮喘可听诊无明显喘息声，称为无声肺。所以肺部哮鸣音的多少并不一定与哮喘的严重程度成正比。哮喘经常在夜间或清晨发作或加重。部分患者运动后出现胸闷、咳嗽、呼吸困难，称为运动性哮喘。哮喘的本质是过敏反应，所以哮喘治疗的基础是避免接触过敏原。


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哮喘是否会引起呼吸困难，要看具体病情和哮喘的类型。比如咳嗽变异性哮喘发作时，没有呼吸困难的症状，一般也没有喘息的现象。大多数患者以刺激性干咳为主要表现。对于典型的支气管哮喘发作，发作的程度和临床症状是不同的。轻度哮喘发作患者，一般无呼吸困难，症状为轻度喘息，伴有咳痰、咳嗽。对于重度哮喘发作的患者，尤其是重度哮喘和持续性哮喘，此时患者呼吸困难明显，多呈端坐呼吸，部分患者可出现呼吸衰竭。如果中重度哮喘发作时有气胸、纵隔气肿等并发症，此时呼吸困难更明显。所以哮喘急性发作时出现呼吸困难症状是有可能的，但主要看患者的病情。
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支气管哮喘出现呼吸困难，主要给予糖皮质激素治疗，可使用吸入治疗、口服药以及静脉用药治疗，如倍氯米松、地塞米松、氟替卡松吸入剂，强地松、强地松龙等口服治疗，以及甲强龙静脉治疗。支气管哮喘的患者由于是呼吸道的一种慢性炎症，它的病变部位主要是在2mm直径以下小的、细的支气管，因此，这种细支气管发生了炎症以后，就会导致小支气管狭窄、痉挛。呼吸困难是支气管哮喘患者最常见的临床表现，大部分患者会在急性起病之前出现一些先兆的临床表现，比如咽痒、胸闷、干咳等等，紧接着患者会出现胸闷、气短以及喘息的临床表现。
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