左背痛的原因包括以下几个方面:

第一，如果患者有肺部病变，如左肺有癌，可能会放射到左背部，引起左背部疼痛，可同时出现咳嗽、咳痰和胸痛。必要时应检查胸部CT以明确诊断。

第二，如果患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能有左腰痛，同时可能有心前区疼痛不适。一般症状持续时间为3至5分钟。必要时应检查冠状动脉CTA以明确诊断。

第三，如果对患者进行局部刺激，也会造成外伤。