胃痛恶心呕吐不一定是胃癌，要看是谁。

1.如果是育龄女性，要警惕早孕的可能。

2.如果长期有一些胃病，包括胃炎，比如胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎，还有其他溃疡性疾病的患者，可能会出现这样的不适。

3.有的人确定是胃部肿块和肿瘤的可能，这些表现也可能出现。

所以这些患者需要通过胃镜确诊，然后对病变进行必要的活检，只有在病理显微镜下才能确诊。