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田亚丽
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知识库 黑色素瘤的疾病治疗知识
黑色素瘤的疾病治疗知识
发布时间:2023-01-23
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黑色素瘤的治疗方法有很多种,但是对于黑色素瘤患者,专家建议要及时进行药物治疗,因为只有这样才能有效的护理和处理患者。但是随着我们对黑色素瘤治疗的增多,需要注意的方面也有很多。

1.手术切除:原发肿瘤应早期切除。如果冰冻切片证明是黑色素瘤,就应该扩大手术。传统上,切除范围应包括肿瘤外5厘米的区域。但近年来我们倾向于赞同Mohs的观点,认为切除面部肿瘤外1cm区域,黑色素瘤其他部位肿瘤外2cm区域就足够了。术后4 ~ 6周可根据头皮淋巴结引流方向进行区域性头颈部淋巴结清扫,有利于提高生存率。

2.理疗:适用于浅表和早期病变。可以用激光或液氮,术后放疗。

3.化疗:对于已经转移的患者,化疗可以延缓病情恶化。

(1)抗黑色素瘤激素(三嗪咪唑胺,简称DIC或DTIC),每日2.5mg/kg,加入150ml 5%葡萄糖溶液或生理盐水中快速静脉滴注(10 ~ 15 min),10天为一疗程,3周后可做第二疗程。它能抑制骨髓和胃肠道反应以及感冒样症状。第二疗程前应检查白细胞计数。对于晚期患者,可试行同侧颈外动脉插管,便于反复持续注射治疗,提高疗效。

(2)二氢氯乙烯亚硝脲(BCNU),每日2.5mg/kg,加入250 ~ 500 ml葡萄糖溶液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,3周为1个疗程。

(3)洛莫司汀(CCNU)200mg口服,每6周1次,服药前注射甲氧氯普胺(甲氧氯普胺),防止呕吐。Loustine (CCNU)还可以抑制骨髓,所以有必要反复检查白细胞的数量。

虽然专家总结了黑色素瘤患者的疾病知识,但是不同病因引起的黑色素瘤的症状也需要及时考虑。这是因为临床上我们需要对黑色素瘤采取综合治疗或联合治疗,这样患者的痛苦才会减轻。


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