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正常情况下,婴幼儿时期就存在的血管瘤,其发展大多处于一个相对快速的状态。但由于孩子不具备一定的形式和语言表达能力,家长需要对幼儿的血管瘤给予更多的关注。那么,如何治疗血管瘤呢?
血管瘤的治疗要根据患者的类型、部位、年龄来决定。目前有手术切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射治疗等。一般采用综合疗法。婴幼儿血管瘤要观察,如果发展很快,要及时给予一些干预治疗。
处理方法如下:
(1)外科治疗
手术方法是切除病变组织达到治疗的目的,对于独立的小病灶效果较好。一般来说,病变区域血管丰富,出血量大,往往会导致严重的失血性休克。手术时需要输入大量全血,手术难度大,危险性高。同时由于出血后的血管瘤不能完全切除,被迫终止手术,所以术后复发率很高。
肿瘤部分切除后,仍有局部畸形、缺失和功能障碍。面部毛细血管瘤可结合美容性皮肤移植修复受损区域。因此,手术治疗应严格掌握适应证,权衡手术价值后再决定是否选择手术治疗。
(2)冷冻疗法
60年代血管瘤治疗采用此法(浅表小病灶可酌情使用)。操作者利用液氮挥发产生的强低温,使病变区域的皮肤、血管瘤及周围组织冷凝,使细胞内形成冰晶,导致细胞破裂、解体、死亡,然后血管瘤通过机体修复的过程而消失。但这种方法会留下局部疤痕,往往会在眼、口角、鼻、耳治疗后留下严重的缺损性畸形和功能障碍。
由于冷冻操作难以控制力度和深度,组织对低温的抵抗力不同,治疗不彻底,复发率高,直接影响疗效评价。另外,左侧局部瘢痕缺损畸形功能障碍并不是患者的预期结果,但如果不出现这样的情况,治疗往往无效。
(3)放射和同位素治疗
治疗原理是用放射性元素产生的R射线轰击病变区域组织的细胞核,使DNA和RNA链断裂,停止核蛋白的合成并引起细胞死亡和解体,然后通过组织修复达到治疗目的。临床上常用的有:浅X线照射、钴-60局部照射、锶40膜外敷、磷32胶体局部注射等。
治疗后,治疗部位遗留放射性萎缩性瘢痕和表皮脱屑。对于这种因辐射暴露造成的萎缩组织和疤痕,专家建议手术切除,否则不能排除癌变的可能。专家认为,血管瘤的治疗应尽量避免放疗。
总的来说,尽早治愈血管瘤对患者显然是非常有利的。但选择正确的方法是保证血管瘤早期根治的重要措施。因此,在决定治疗血管瘤之前,患者应该研究治疗血管瘤所涉及的各种方法。