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三阴乳腺癌早期能治好吗?答案是肯定的。对于三阴性乳腺癌,其实最好的治疗方法就是早发现,早手术,早放化疗!
早期诊断和治疗
早期诊断和治疗是任何癌症的基本原则。乳腺癌的早期诊断和发现仍然依赖于定期检查。35岁以上的女性不仅可以参加一般的体检,还可以每年增加乳腺钼靶或乳腺b超检查,以便及时早期发现肿瘤疫苗。
另外,平日的自我检查也很重要!
每次洗澡前都要观察自己乳房的正常形态,这样一旦有异常就能及时识别出来。
自然垂下双手,看看乳房看起来是否正常。
手臂太高,感觉腋下和锁骨下的淋巴结有无肿大。
用拇指和食指轻捏乳头,按在乳头下看是否有肿块,挤压看是否有分泌物。
外科疗法
因为三阴的发病年龄比较年轻,所以很多姐妹会纠结是全乳切除还是根治手术。首先,边肖想说的是,没有研究表明保乳手术会影响预后并增加复发和转移的风险。所以,你可以根据自己肿瘤的大小,和医生协商制定适合自己的手术方案。
也就是说,符合保乳手术标准的三阴性乳腺癌也可以选择保乳手术;不会增加复发转移的风险!
铂化疗
和三阴性乳腺癌一样,很多患者对化疗有很多误解。比如边肖经常听到;化疗损害了身体的活力。化疗后就再也恢复不了,化疗会造成疯狂脱发等等。奇怪的是,这些说法往往来自一些没有接受过化疗的患者,甚至成为他们不选择化疗的理由。
相反,在志坚社区,有许多阴三姐妹在手术和化疗后仍然健康地活着。
因此,由于三阴性乳腺癌对铂类化疗如此敏感,与其他类型的乳腺癌相比。对于三阴化疗的患者来说,其实是一个非常划算的选择。
研究分析
发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项研究充分证明了这一点。这项三阴性乳腺癌新辅助化疗的3期临床试验是随机、双盲和全球多中心的,共有634名患者。
在研究中,紫杉醇veliparib(一种PARP抑制剂)卡铂联合组的完全缓解率为53%,远高于紫杉醇单药组(31%),但另一组仅联合卡铂的完全缓解率也达到了58%。
也就是说,在三阴性乳腺癌的新辅助化疗中,加入PARP抑制剂和卡铂比单独使用紫杉醇提高了完全缓解率;但如果只加卡铂,完全缓解率相差不大。所以,真正缩小和抑制肿瘤的是卡铂!
靶向治疗
事实上,三阴性乳腺癌也是治疗的目标。
在三阴性乳腺癌患者中,10%-20%的患者携带BRCA1/2突变。其中BRCA1突变占57-80%,BRCA2突变占23-35%,部分患者为双突变。
BRCA基因是乳腺癌的易感基因之一,已被证实是遗传性乳腺癌的抑癌基因。它的突变可能导致抑制失败,从而导致乳腺癌。并且BRCA1/2基因突变到乳腺癌的风险高达80%。
类铂靶向化疗
许多研究表明,BRCA1/2基因突变的三阴性乳腺癌患者,通过铂类药物化疗,可获得较高的完全缓解率。
新希望-奥拉帕利
新药奥拉帕里作为PARPi抑制剂,已在美国FDA指南中批准用于符合要求的乳腺癌和卵巢癌患者;不仅如此,奥拉帕尼已经进入食品药品监督管理局在中国的优先审批名单,也就是说,在这一年之内,中国的三阴性腺癌患者有了新的治疗希望和选择!
适应乳腺癌患者
伴有害或疑似有害细菌BRCA突变(gBRCAm)和HER2(人类表皮生长因子受体2)表达阴性的转移性乳腺癌。
患者应接受过新辅助化疗、辅助化疗或处于转移状态的化疗。
温馨提醒
在使用靶向药物之前,我们必须进行基因检测,以确保药物的有效性。所以选择合格的相关基因检测产品来确认BRCA基因突变的存在是非常必要的!