王东
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肝硬化性肾损害的发病机制是什么
发布时间：2023-01-16
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当失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血量不足、血液在肾脏的重新分配等因素，可能会出现肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。以自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低钠血症为特征，但肾脏无重要病理改变。肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续下降。在积极改善肝功能的前提下，可以采取以下措施:1。迅速控制上消化道出血、感染等诱发因素。2.严格控制输液量，量入为出，纠正水电解质和酸碱失衡。3.葡聚糖、白蛋白或浓缩腹水的输注。4.血管活性药物如多巴胺增加肾小球滤过率。5.重在预防避免强利尿，单纯放大量腹水，服用损害肾功能的药物。
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