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侯杰
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知识库 脾大手术治疗风险大吗
脾大手术治疗风险大吗
发布时间:2023-01-23
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多数脾肿大患者手术治疗风险高,但也分情况讨论。

1.风险较小:车祸或自身跌倒导致的脾外伤(脾破裂)患者,无基础疾病,需要手术切除,因此手术风险较小。

2.高风险:有基础疾病,特别是肝功能差的患者,在脾切除术的围手术期风险高。脾切除术前,需要充分评估患者的肝功能分级。如果达到10分及以上,就要暂停操作,尽量纠正到9分及以下。虽然部分患者将肝功能分级控制在9级或9级以下,但脾切除术后仍存在很多风险,如出血、伤口出血、感染等。尤其是脾切除术后的危险感染,意味着感染难以控制,需要入住ICU,部分患者甚至抢救失败。因此,应做好围手术期准备,尽量减少这些严重的并发症。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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脾脓肿手术的风险大吗
现代医学认为,脾脏是免疫系统的一个器官,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不容易被感染。脾脓肿是一种常继发于脾外伤的疾病,也可由脾动静脉栓塞引起的脾梗死继发感染引起。患者的主要症状是高热、疼痛和左上腹不适,可通过腹部CT扫描或彩色多普勒超声诊断。本病的治疗主要是全身治疗和手术治疗。一般三代头孢联合甲硝唑。手术治疗包括脓肿切开引流和脾切除术。轻者b超引导穿刺引流可行,重者往往需要脾切除。脾属于储血器官,解剖位置与胃、结肠、膈肌、肾相邻。手术存在一定的风险,如对邻近组织器官的损伤、术中出现大出血等。手术前由有经验的医生结扎脾动脉,手术基本安全。目前,传统的开腹脾切除术和腹腔镜脾切除术都是相对安全的手术。
刘薇
发布时间:2023-02-03