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皮肤癌对我们来说是一种很麻烦的疾病,需要我们花费大量的时间去治疗。但是提醒大家要对皮肤癌做出正确的识别,避免一些错误。
皮肤癌中基底细胞癌和鳞状细胞癌应与脂溢性角化病、皮肤原位癌和盘状红斑狼疮相鉴别。
1.基底细胞癌和鳞状细胞癌:基底细胞癌主要发生在面部,尤其是鼻、额、眼、颧部和上唇。损害发展缓慢,局部常不充血,表面结痂,无角质化。边缘卷起半透明,炎症反应不或轻微。转移很少见。鳞状细胞癌可发生在任何部位,尤其是皮肤与粘膜交界处及四肢、下唇。常发生在有慢性皮肤病变的地方。病变发展迅速,局部充血明显,或周围及表面有扩张的毛细血管。角质化现象明显,边缘高硬,炎症反应明显,容易发生淋巴结转移。
2.脂溢性角化病:又称老年性疣,好发于50岁以上的男性,多发生于面部、颈部、胸部、背部和手背。损害为略高于皮肤的圆形或椭圆形扁平疣状皮疹,呈烂黄色、黄褐色至煤黑色,边界清楚,质地柔软,表面略粗糙,布满油性鳞屑和痂。皮疹数量不确定,往往很多。脂溢性角化病可以永久存在。
3.鲍恩氏病:病变主要发生在躯干和臀部,可单发也可多发。典型的是边界清晰的鳞状斑丘疹,可逐渐扩大或相互融合。皮损大小可从几毫米到几厘米不等,表面布满鳞屑或脱屑,褐色至灰色痂难以脱落,发展缓慢或长期无明显变化。有时,中央部分可部分凹陷或结疤。
4.盘状红斑狼疮:多见于中年男女。皮损开始是小丘疹,逐渐扩大成斑片。性质干燥,表面角质增生,毛囊口扩张,内有萎缩斑,不形成溃疡,边缘充血。脸上的病变呈蝴蝶状。血沉、类风湿因子、抗核抗体、组织病理学有助于鉴别。
5.角化棘皮瘤:中年男性较为常见,多发生在面部,尤其是脸颊和鼻部,四肢和躯干极为少见。损伤是皮肤上站立的一个实性半球形肿瘤,像一个红色的丘疹或与皮肤颜色相似的结节。边缘凸起,中心凹陷成火山口状,内含角质痂。该病发展迅速,但长到直径2cm左右时不再继续发展,2 ~ 6个月内可自行萎缩。
6.佩吉特病:常累及40岁以上女性单侧乳头、乳晕。早期只是乳头上的小鳞片状红斑。边界清晰,逐渐波入与之相邻的皮肤。表面容易被侵蚀。抓挠后呈现湿疹样改变。损伤缓慢,没有自愈倾向。偶尔见于乳房外的其他大汗腺,如腋窝、外生殖器、肛周、口唇。
7.转移性皮肤癌:是由于其他器官原发癌向皮肤转移所致,通常为多发性,同时具有其他器官原发癌的症状和体征。
以上是皮肤癌等疾病的识别。只有做出这些正确的识别,才能确认自己的治疗。那么对于我们治疗自己的疾病将是一个不可估量的巨大利益。