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赖光辉
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知识库 面神经麻痹都有哪些并发症
面神经麻痹都有哪些并发症
发布时间:2023-01-21
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面瘫(也就是面瘫)其实就是面神经炎的俗称。根据损害的部位,可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎。

中枢性面神经炎通常由脑血管疾病、颅内肿瘤和脑外伤引起。周围性面神经炎好发于面核和面神经。我们所说的面瘫是指周围性面神经炎。老百姓也把这种病叫做“歪嘴”、“挂线风”,表现为面部表情肌肉运动功能障碍。典型的患者,连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面瘫可以是完全的,也可以是不完全的。虽然面神经也传导来自面部肌肉的本体感受和来自耳翼和外耳道的皮肤感觉,但这些区域的感觉缺失很少发生。如合并膝状神经节病变,可伴有同侧前2/3舌味觉障碍、听觉过敏、患侧乳突疼痛、耳廓及外耳道感觉减退、外耳道或鼓膜疱疹。因为闭眼困难,容易造成巩膜结膜感染和炎症充血。注意预防眼部并发症,使用眼药水和眼罩进行保护。有的可能出现面肌痉挛或面肌痉挛;前者表现为患侧鼻唇沟加深,口角向患侧牵拉,小眼裂;后者侧肌不由自主地抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。少数人也可能患侧有“鳄鱼眼泪征”,即进食时患侧眼中有泪。可能是面神经修复过程中神经纤维再生,误入相邻的功能不同的神经鞘通路所致。

周围性面瘫一般发病后1 ~ 2周开始恢复,2 ~ 3个月内痊愈。约85%的病例可完全恢复,无后遗症。但超过6个月未恢复者预后不良。


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