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潘永源
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知识库 鼻咽癌容易与哪些疾病混淆?
鼻咽癌容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-01-19
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1.鼻咽淋巴肉瘤淋巴肉瘤常见于年轻人。原发肿瘤较大,常伴有严重鼻塞和耳部症状。这种疾病的淋巴结转移不仅仅局限于颈部,还可以累及全身的多个淋巴结。脑神经的损害不像鼻咽癌那么常见,最后需要病理诊断。2.增生性病变鼻咽顶壁、后壁或侧壁有单发或多发结节,呈小丘状隆起,大小约0.5~1cm。结节表面黏膜淡红光滑,多发生在鼻咽黏膜或腺样体的基础上。也可以是粘膜上皮鳞状化生,导致表皮样囊肿的改变。有的是因为粘膜腺体分泌旺盛,导致潴留囊肿。当结节表面黏膜粗糙、糜烂、溃烂或出血时,应考虑癌变的可能,进行活检明确诊断。3.鼻咽结核。大多数病人都有肺结核病史。除了鼻塞、鼻血,还有低烧、盗汗、体重减轻等症状。检查显示鼻溃疡,水肿,颜色浅。分泌物涂片,可发现抗酸杆菌,可能伴有颈部淋巴结结核;淋巴结肿大,呈钟形,粘连,无痛。颈部淋巴结穿刺可发现结核,CT检查强阳性。x线胸片常提示活动性肺结核。4.咽部粘膜炎症的特点是粘膜粗糙,尤其是在严重炎症时。鼻咽黏膜滤泡增生,表面凹凸不平,甚至呈桑葚状,表面有脓性分泌物,常需与黏膜浸润性癌鉴别。5.过敏性鼻炎鼻咽黏膜苍白,光滑,呈水肿样。6.萎缩性鼻炎鼻咽前黏膜有浅表溃疡,周围有脓性分泌物,需与溃疡性鼻咽癌鉴别。


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鼻咽癌容易与哪些疾病混淆?
1.鼻咽淋巴肉瘤淋巴肉瘤常见于年轻人。原发肿瘤较大,常伴有严重鼻塞和耳部症状。这种疾病的淋巴结转移不仅仅局限于颈部,还可以累及全身的多个淋巴结。脑神经的损害不像鼻咽癌那么常见,最后需要病理诊断。2.增生性病变鼻咽顶壁、后壁或侧壁有单发或多发结节,呈小丘状隆起,大小约0.5~1cm。结节表面黏膜淡红光滑,多发生在鼻咽黏膜或腺样体的基础上。也可以是粘膜上皮鳞状化生,导致表皮样囊肿的改变。有的是因为粘膜腺体分泌旺盛,导致潴留囊肿。当结节表面黏膜粗糙、糜烂、溃烂或出血时,应考虑癌变的可能,进行活检明确诊断。3.鼻咽结核。大多数病人都有肺结核病史。除了鼻塞、鼻血,还有低烧、盗汗、体重减轻等症状。检查显示鼻溃疡,水肿,颜色浅。分泌物涂片,可发现抗酸杆菌,可能伴有颈部淋巴结结核;淋巴结肿大,呈钟形,粘连,无痛。颈部淋巴结穿刺可发现结核,CT检查强阳性。x线胸片常提示活动性肺结核。4.咽部粘膜炎症的特点是粘膜粗糙,尤其是在严重炎症时。鼻咽黏膜滤泡增生,表面凹凸不平,甚至呈桑葚状,表面有脓性分泌物,常需与黏膜浸润性癌鉴别。5.过敏性鼻炎鼻咽黏膜苍白,光滑,呈水肿样。6.萎缩性鼻炎鼻咽前黏膜有浅表溃疡,周
姜帅
发布时间:2023-02-04