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孙冉
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知识库 糖尿病足怎么治疗
糖尿病足怎么治疗
发布时间：2023-01-29
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治疗糖尿病足，首先要控制糖尿病足的一些危险因素，即血糖、血压、血脂，然后对糖尿病足的血管病变或神经病变进行相应的治疗。糖尿病血管病变主要是改善下肢血管的血供，并进行抗血小板和抗凝治疗。抗血小板和抗凝治疗，扩张血管，选用的药物是前列腺素。对于神经病，可以考虑用甲钴胺营养神经，硫辛酸保护神经抗氧化。除了血管神经病变的治疗外，还应进行抗感染治疗。应根据感染程度选择不同的抗生素，最好根据细菌培养结果选择药敏抗生素。然后就是糖尿病足的局部治疗，需要换药清创。对于一些血管疾病，可能需要支架来改善血液供应，严重的糖尿病足可能需要截肢。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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糖尿病足怎么治疗
糖尿病分为两部分。一部分是非手术治疗，包括控制代谢紊乱、改善循环功能、改善神经功能、抗感染、高压氧、中药、坏疽局部治疗等。控制代谢紊乱，包括控制血糖、血脂、血压、大溃疡面积。感染严重者最好用胰岛素控制血糖。饮食中可适当增加蛋白质含量。低蛋白血症和营养不良患者应加强支持治疗，必要时可输入血浆白蛋白或复合氨基酸溶液。改善循环功能，用扩张血管、活血化瘀、抗凝等药物改善微循环。b族维生素和神经生长因子可用于改善神经功能。在治疗糖尿病足感染的致病菌中，金黄色葡萄球菌最常见，其次是链球菌和肠球菌。使用抗生素的基本原则是，在治疗初期，在致病菌未知的情况下，可以根据经验选择，多使用广谱抗生素。对于轻中度感染，以前从未使用过抗生素的门诊患者，可以使用口服阿莫西林、克拉维酸等。除手术治疗外，还有手术治疗，包括二期清创延期缝合、限制性前足截骨、重建、皮肤移植等。
赵晓东
发布时间：2023-01-29