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谢洋春
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知识库 食管裂孔疝的麻醉
食管裂孔疝的麻醉
发布时间:2023-01-18
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食道裂孔疝已经出现两年了。主要症状是胸口一直堵着,恐慌的喉咙总感觉有异物感,混着麻辣的感觉。如何治疗?

食管裂孔疝是指腹腔内脏通过食管裂孔进入胸腔,多由先天性发育不良和长期腹内压增高引起。原来正常人的食道下端和胃底都位于膈下。如果食管下端和胃底从食管膈上的裂孔进入胸腔,称为食管裂孔疝。当然,“心口疼”也是其他疾病引起的。如果是由食管裂孔疝引起的,可有以下四个明显体征:在“心脏”或其左右肋部有闷胀、绞痛或牵拉痛,向下颌、背部和肩部放射,伴有发热和酸反流,持续数分钟至一小时左右,可自动缓解。进食或进食后也会出现腹痛。吃的越多,疼的越厉害,不吃就不疼了。饭后晚上躺在床上或仰卧加剧,饭后散步缓解疼痛。


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食管裂孔疝的鉴别
首先是食管裂孔疝的分类。我们也有不同类型的食管裂孔疝。第一种是滑动性食管裂孔疝。这种食管裂孔疝就是贲门区往上走,往胸的路上胃就少了。这种滑动型食管裂孔疝占95%。此外,还有食管椎间盘突出。他的贲门还在胸腔,但是在腹腔,但是是从胃底到胸腔。这是椎间盘突出。另一种叫混合疝,是指贲门和胃底都进入胸腔。这种情况,据说一般是滑疝演变而来,路上问题越来越多。先是贲门进去,然后胃底进去,所以就成了混合性疝,还有一种叫复杂性疝。除了上胃和胸腔,他还有肠道,也就是结肠癌的大网膜。脾脏或一切可能部分散入胸腔。这种情况可以称为复杂性疝。食管疝的类型需要区分,另一种需要与发生在膈肌的其他疝区分,包括发生在胸骨后和膈肌其他部位的疝。有一些差异,但是这些差异需要我们做初步的检查,包括cT,包括上消化道造影等等,来做一个详细的评估。食管裂孔疝是最常见的类型。
曲姗
发布时间:2023-01-17