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于荣
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知识库 急性腹痛是胰腺炎吗
急性腹痛是胰腺炎吗
发布时间:2023-01-18
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引起急性腹痛的原因很多,不一定是胰腺炎引起的。临床上胰腺炎引起的急性腹痛多为胆源性胰腺炎。大多数患者有胆结石或胆结石病史。腹痛主要在右上腹或中上腹,剧烈而钝性,伴有恶心、呕吐等消化道症状。部分患者会伴有明显的黄疸,疼痛会放射到左背部。此外,引起急性腹痛的原因有很多,如胃肠炎、阑尾炎、上消化道穿孔、急性胆囊炎、胆管炎、尿路结石、肠梗阻、附件炎、宫外孕、黄体破裂、卵巢扭转,甚至女性的心肌梗死,也可表现为急性腹痛。所以急腹症患者要及时去医院,查明原因再采取相应的治疗。


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急性腹痛是严重的胰腺炎吗
急性腹痛是否为重症胰腺炎,应根据患者的诱发因素、腹痛程度及部分检查结果综合判断。引起急性腹痛的原因很多,重症胰腺炎只是其中一种。如果患者在急性腹痛发作前吃了一些大鱼大肉等油腻食物或饮酒,且腹痛程度非常剧烈,腹胀向腰背部放射,则急性胰腺炎的可能性非常高。可以做进一步的检查比如血尿淀粉酶和脂肪酶,肝肾功能,电解质,血糖等。还需要做上腹部的CT检查。如果血尿淀粉酶、脂肪酶明显升高,血糖偏高,血钙明显降低,有多脏器损害迹象,且上腹部CT检查显示胰腺肿大坏死,周围有较多渗出,应考虑重症胰腺炎的诊断,及时补液,抑制胃酸和胰酶分泌等治疗。
侯杰
发布时间:2023-01-18
 
上腹突然疼痛是急性胰腺炎吗
上腹部突然疼痛可为急性胰腺炎的症状,但上腹部突然疼痛不仅可由急性胰腺炎引起,也可由多种疾病引起,如夏季最常见的急性肠胃炎,贪凉、饮食不洁引起的上腹部恶心、呕吐、疼痛等。这种疼痛通常是阵发性和痉挛性的。此外,还有一些急腹症,如溃疡穿孔、阑尾炎等。,也会引起上腹痛,有些上腹痛是急性心肌梗塞引起的。所以上腹痛胰腺炎是可以引起的,但不是急性胰腺炎本身的症状,很多疾病都可以引起。所以如果有上腹痛,就要明确病因,是什么原因。如果是急性心肌梗死引起的,需要紧急开通罪犯的血管,比如可以采用溶栓、PCI。如果是穿孔治疗,可能需要手术干预。
荣春红
发布时间:2023-01-18
 
急性胰腺炎腹痛的特点
腹痛是急性胰腺炎的主要症状,95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然,疼痛剧烈,但老年体弱者腹痛可不突出,少数病人无腹痛或仅有胰区压痛,称为无痛性急性胰腺炎。发病初期,腹痛一般位于上腹部,其范围常与病变的范围有关。腹痛以剑突下区为最多;右季肋部次之;左季肋部第三;全腹痛约6%,如病变主要在胰头部,腹痛偏右上腹,并可向右肩或右背部放射;病变主要在胰颈和体部时,腹痛以上腹和剑突下为著;尾部病变者腹痛以左上腹为突出,并可向左肩背部放射;病变累及全胰时,呈上腹部束腰带样痛,可向背部放射。随着炎症发展,累及腹膜,扩大成弥漫性腹炎时,疼痛可涉及全腹,但仍以上腹部为著。胰腺的感觉神经为双侧性支配,头部来自右侧,尾部来自左侧,体部则受左右两侧神经共同支。bliss用电刺激人的胰头产生由剑突下开始至右季肋部移行的疼痛,刺激胰体部仅产生剑突下区痛,刺激胰尾部则产生剑突下开始向左季肋部移行的疼痛。急性胰腺炎的疼痛除与胰腺本身病变范围有关外,还与其周围炎症涉及范围有关。腹痛的性质和强度大多与病变的严重程度相一致。水肿型胰腺炎多为持续性疼痛伴阵发性加重,常可忍受。因有血管痉挛的因素存在,可为解痉药物缓解
杨春喜
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