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彭华
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知识库 心内膜垫缺损可以治愈吗
心内膜垫缺损可以治愈吗
发布时间:2023-01-22
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心内膜垫缺损是一种复杂的先天性心脏病,可以治愈。畸形主要包括几个方面。一是房室瓣的畸形,左房室瓣和右房室瓣都是畸形,有室间隔缺损和房间隔缺损。完全性房室间隔缺损或完全性心内膜垫缺损是指室间隔缺损和房间隔缺损同时存在,并伴有二尖瓣和三尖瓣反流。二尖瓣有瓣叶,叫完全性。

还有一种叫部分,就是没有室间隔缺损,还有其他几种畸形。还有一种是一过性房室间隔缺损或一过性心内膜垫缺损,指的是一种室间隔缺损,但室间隔缺损很小,房室瓣间分离比较完全。这叫过渡性,是一种从完全到部分的过渡类型,也可以根治。

所以各种房室间隔缺损基本都是可以治愈的,除非两个心室发育不平衡。


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心内膜垫缺损几岁可以手术
在部分心内膜垫缺损的儿童中,疾病通常进展相对缓慢,早期危重病例很少。所以它的手术治疗通常不属于急诊或限期手术的范畴,一般是学龄前做的。一旦完全心内膜垫缺损被诊断出来,就应该考虑手术治疗。一般要争取在婴儿期完成手术。目前原则上提倡一期矫治,包括关闭房室间隔缺损,修复瓣膜,减少瓣膜反流。对于肺部感染、心力衰竭、全身状况不佳或左心发育不良的患儿,一期矫正手术风险较大,患儿难以耐受体外循环,可先进行肺动脉缩窄手术,控制心内分流和肺动脉高压。待心脏及全身情况好转,肺动脉压力下降后,再进行第二次手术,彻底治愈心脏畸形。
张忠
发布时间:2023-01-22