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李红冬
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知识库 风寒犯肺治疗前的注意事项
风寒犯肺治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-16
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治疗原则:祛风散寒,宣肺止咳,祛痰平喘。

处理方法:

(1)口服处方

1.基础方:(1)三拗汤合止嗽散:麻黄10g、杏仁10g、紫苏10g、百部10g、桔梗6g、陈皮10g、白芍10g、甘草6g。本方适用于风寒犯肺引起的咳喘者。(2)荆防白寿散:荆芥10克、防风10克、生姜3片、柴胡10克、薄荷10克、川芎6克、桔梗克、枳壳10克、茯苓15克、甘草6克、羌活10克、独活10克。本方适用于风寒犯肺、外感风寒者。将药微煎,取汁300毫升,分两次温服,每日1 ~ 2剂。

2.加减变化:若痰湿、咳嗽黏稠、胸闷、苔腻,基本方(1)加夏10克、厚朴6克、茯苓15克;若感冒抑制发热,咳嗽声大,气短如哮,痰稠,门渴心烦或体热,加膏药30g,桑白皮10g,黄芩10g;若患者有气喘、咳嗽、气短、胸闷、痰稀白、恶寒、发热、无汗,则加桂枝6克、法夏10克、陈皮6克、紫苏10克;如果你出汗和哮喘,去除麻黄,加入桂枝10克,白芍10克,厚朴10克,杏仁10克。

(二)外用药物

1.葱白、生姜各30克,盐6克,捣成糊状,与一杯白酒混合,用纱布包好,擦在胸、背、掌、脚背、窝上。摩擦后,让病人平躺。半小时可以看到出汗,热度逐渐退去。

2.姜、葱、豆豉、盐适量,翻炒后敷肚脐。

3.橙叶、姜、葱等量。用药和酒把它们加热,用布袋把痛处熨一下。

4.花椒15g,丁香9g,葱适量。先将前两种药粉碎过筛,加入葱白,混合捣成糊状,取适量药膏,先贴在颈后大椎穴上,用胶布固定,再将药膏涂在双手的内产程宫上,双掌并拢放在两大腿内侧,夹住盖好,出汗后即痊愈。

(3)捕捉疗法

1.鹅不吃草(也叫香菜),仔细搓一搓塞到鼻子里,或者磨碎吸入鼻子里。适用于风寒感冒引起的头痛,可通过通气缓解症状。

2.川芎、藿香、香菜、牡丹皮、雄黄、白芷、猪牙皂、朱砂各12克,研成细末,每次吸入或嗅出少许。

(4)饮食疗法

(1)姜糖饮:姜片15g,葱3cm长,水500ml,红糖20g煮沸后。趁热吃一次,被子微微出汗。应该是用于感冒初起无汗者。

(2)当归生姜羊肉汤:精制羊肉100 ~ 200克,生姜60克,葱白10克,当归15克。先将羊肉切片,用清油炒熟,拌两碗汤(约1000毫升),加入其他口味,煮30分钟,加入适量盐,然后吃肉喝汤,出一点汗。饭后2 ~ 4小时避风。适用于身体虚弱、经常感冒的患者,以及产后感冒、风寒的女性。

(3)葱白粥:肥葱白5段,每段3厘米长,糯米60克,生姜5片一起煮粥。粥里加5毫升米醋,趁热吃。饭后微微出汗。(4)杏仁粥:杏仁15g,去皮去尖,加水研磨过滤,白米50g,可用于煮粥。

治疗要点:

(1)病要早治,退了就变了。浅的病好治,深的病难治。

(2)治疗表证,总宜祛邪外出,不要误了补泻,以免闭门扣留邪气。临床上常用麻黄、细辛、桂枝、紫苏叶、荆芥、防风等药物治疗,可解表、宣肺、祛邪。常与桔梗、杏仁同用,以宣肺气。流通中的桂枝、川芎;半夏、生姜止咳化痰;如果外感风寒引起哮喘,应使用生麻黄。

(3)临床上常见此证无汗。治疗后要出汗,但自汗不能再出汗。若脉浮于乡野,若脉不浮不沉,偏见弱弱,则谓脉不贯,不可冒汗。此证初起,多为恶风恶寒。如果出汗后感冒不邪,发热漏热或逐渐增多,就是邪热传化的表现,要用其他方法治疗。

(四)冬春风寒现今,贯众、紫苏、荆芥各10g,甘草3g,可水煎服,连服三日,可作为感冒流行期的预防用药。气虚感冒也很常见,而且容易复发。玉屏风散可用于预防性治疗,防止复发,临床证明有效。


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