恶劣心境是一种持续时间较长的情感障碍，但其抑郁程度相对轻于重性抑郁和双相情感障碍。多数时候患者感觉沉重、抑郁，社会功能无明显受损，生活自理，常有自知之明。他们知道自己心情不好，要求治疗。不会出现思维和行为的严重抑制，不会麻木，不会产生错觉或妄想。这种类型抑郁症的发生与生活事件和性格密切相关。不会出现早醒和抑郁症状，不会产生严重的内疚和自我罪恶感，一般不会出现持续的食欲不振和体重下降。虽然患者对未来持悲观态度，但经过劝说和鼓励，会有所好转，不会达到绝望的地步。

其临床症状可以从以下几个方面来认识:

1.兴趣的降低，说明即使是过去喜欢的活动，兴趣也急剧下降，从娱乐中能体会到的乐趣很少。

希望减少自己前途灰暗，目标难找，或者渴望成功，却暗淡无光的感觉。我努力去努力，却觉得很挣扎，很失望，很无助，很悲观。

3.我总觉得自己像一台生锈的机器，精力低下，缺乏动力。我反应迟钝，无法做好自己的工作，莫名其妙的感觉很累。我不能做更剧烈的体力劳动，也不能做更复杂的脑力思考。

4.自信心下降。自我评价太低。当事情发生时，我会犹豫。我不想主动和别人交流。我对每个人都很回避，但是我有很好的被动接触，接受别人的同情。自卑，自责，后悔，内疚，但有时候也会把矛头指向别人，责怪别人。严重的虽然厌倦了生活，但是害怕死亡，所以虽然有自杀的念头，但是经常担心。从根本上说，恶劣心境只是情绪的抑制，而重性抑郁和双相情感障碍的抑郁发作是情绪、思维和行为的抑制。

二。恶劣心境的诊断标准1。至少两年，抑郁情绪占据了人生的大部分时间，抑郁的日子比非抑郁的日子多。抑郁症作为一种表现，可以是主观上的自我发现，也可以是客观上被他人感知。如果患者是儿童或青少年，这种不安的情绪至少要持续一年。

2.当情绪低落时，至少有以下六种表现中的两种:

(1)厌食或食欲旺盛。

(2)失眠或嗜睡。

(3)体力下降或疲劳。

(4)没有自信。

(5)难以集中注意力或做决定。

(6)我感到失望。

3.在这两年中(未成年人一年)，患者出现了1中描述的情况。第二。以上，并且可能会有中场休息，但是中场休息从来不会持续超过两个月。

4.近两年(未成年人一年)从未出现过重性抑郁发作，不适合部分缓解的重性抑郁障碍。

5.从未有过躁狂发作、混合发作、轻度躁狂发作、精神分裂症发作。

6.消除慢性精神分裂症中出现的心境恶劣。

7.排除心境恶劣是由躯体疾病(如甲状腺功能减退、贫血、产后感染、肝炎、消化性溃疡、癌症、慢性结核病、脑退行性疾病等)引起。)、毒品或吸毒等。

8.消除灾害或伤害的社会，职业和其他重要职责。这里有一种所谓的“隐性抑郁症”需要提一下，因为它其实是心境恶劣的一种变种，并不是单独存在的。是因为突出的躯体症状掩盖了抑郁的情绪，不仔细检查很难找到抑郁症的诊断依据。乍一看，患者可能没有典型的恶劣心境症状，主要是有明显的躯体症状和植物神经系统症状，出现在综合医院内外的各个科室。各种检查都没有阳性发现，治疗效果也不好，让医生很头疼。临床上遇到此类病例，要想到抑郁症的可能，医生要详细询问症状，除了排除疾病引起的心理问题，还要考虑精神科医生和心理医生的诊断和评估。

这种“隐性抑郁症”的常见表现可以归纳为三个方面:

1.慢性疼痛和身体不适，表现在不同的部位，此起彼伏，挥之不去，永远无法消除。

2.没有睡眠意识，总是抱怨自己睡眠不足，睡眠不深，或者睡不着。

3.类似神经衰弱的症状:头晕、记忆力减退、精神兴奋、精神疲劳、情绪烦躁、焦虑、耳鸣、心悸、胸闷、消化不良、尿频、阳痿或月经不调。

所以，恶劣心境虽然程度不严重，但也要引起足够的重视，以免继续发展，引发更严重的疾病。早期发现和治疗是首选。