王伟
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中枢神经系统淋巴瘤容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-01-25
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1.转移瘤多位于灰质和白质交界处。非增强CT扫描多为低密度,MRI图像为长T1、长T2异常信号,而淋巴瘤多为低或等T1等T2信号。注射造影剂后,病灶呈结节状,明显强化,病灶较大者常有中心坏死,在淋巴瘤中相对少见。肿瘤周围水肿非常明显。有些病人可以提供中枢神经系统以外的肿瘤病史。
2.大多数胶质瘤在MRI上表现为长T1、长T2的异常信号。其浸润性生长特征明显,边界不清。某些类型的胶质瘤如少突胶质细胞瘤可有钙化,胶质母细胞瘤有不规则强化,呈环状或分支状。
3.脑膜瘤大多位于脑膜附近的大脑表面。它们呈圆形,边界清晰,有周围灰质推挤的迹象。非增强CT表现为高密度,MRI表现为等T1和其他T2信号。注射造影剂后,肿瘤均匀强化,出现脑膜“尾征”。但需要指出的是,脑膜瘤的“尾征”并非脑膜瘤所独有,任何病变都有可能侵犯脑膜。
4.传染病发病年龄相对年轻,部分有发热史。细菌感染的增强扫描多为环形强化。多发性硬化症等。大多是斑片状增强。
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