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李晖
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知识库 胆石实验室的检查
胆石实验室的检查
发布时间:2023-01-16
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胆结石到底检查哪些方面?

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1.胆红素代谢当胆结石引起胆道梗阻时,血清总胆红素升高,主要是结合胆红素,即1min内胆红素与总胆红素的比值往往大于40%;如果胆管完全梗阻,比例可大于60%。尿中胆红素含量显著升高,尿胆素原含量降低或消失,粪胆素原含量也降低或消失。

2.用血清酶学检查梗阻性黄疸时,碱性磷酸酶(ALP)明显升高,常高于正常值3倍;γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)也显著升高。血清转氨酶(ALT、AST)轻度至中度升高;一般乳酸脱氢酶(LDH)略有升高。

3.凝血酶原时间测定当发生胆管梗阻时,凝血酶原时间延长,应用维生素K后,凝血酶原时间可恢复正常。但如果胆管长期梗阻,肝功能严重受损,即使注射维生素K,凝血酶原时间也不能恢复正常,提示肝细胞产生凝血酶原存在障碍。

4.血清铁、铜含量的测定正常人血清铁与血清铜的比值为0.8 ~ 1.0。胆道梗阻时,血清铜含量增加,使铁铜比小于0.5。

5.目前十二指肠引流检查很少使用,主要是因为引流物的收集比较麻烦,大多数患者不能接受。目前收集十二指肠液的方法有两种,即十二指肠插管法和逆行胆管造影术。一般要用八肽胆囊收缩素刺激胆囊收缩,然后收集富含胆汁的十二指肠液,然后在显微镜下观察这种液体。如果发现胆固醇结晶和/或胆色素钙盐颗粒,对胆石症的诊断有很大帮助。

以上是关于胆结石检查的介绍,希望对你有帮助。


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