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王伟
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知识库 老年人甲状腺功能亢进危象是什么病
老年人甲状腺功能亢进危象是什么病
发布时间:2023-01-16
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甲亢危象是甲亢的严重表现,可能危及生命。主要诱因是感染和一些过度劳累、高温饥饿、心力衰竭等应激情况。以及碘的不当中断等。可能诱发这种疾病。早期患者主要表现为原有症状的加重,伴有中度发热、体重减轻、恶心呕吐。然而,典型的甲亢危象表现为经常在39摄氏度以上的高热,出汗,皮肤潮红,心动过速,心率经常在每分钟160次以上。但也有很多症状和体征不典型的患者,尤其是一些老年人。他们的突出特点是冷漠、嗜睡、低热、明显乏力、心率减慢、恶病质、昏迷甚至死亡。


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如何治疗老年人甲状腺功能亢进危象
无论对于老年人还是年轻患者,甲亢危象的治疗都没有太大区别。需要注意的是诊断。因为很多老年患者都有甲亢危象,其症状不是特别典型,所以容易造成误诊或漏诊,这是需要注意的。治疗需要迅速减少甲状腺激素的释放和合成,给予大剂量抗甲状腺药物。一般优选硫脲类药物。首剂可口服或胃管注射600 mg,以后每8小时一次,一般200 mg。无机碘溶液通常在抗甲状腺药物治疗后一小时给药。可以静脉给药,也可以口服,可以阻断甲状腺激素的释放。另外也可以给肾上腺皮质激素对抗压力,可以选择氢化可的松或者地塞米松。也可以施用b受体阻断剂来阻断儿茶酚胺的释放;另外就是补液、抗感染等对症支持治疗。
王翠玲
发布时间:2023-01-16