阿奇霉素不会加重咳嗽。

阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的感染。如革兰氏阳性需氧菌、肺炎衣原体、肺炎支原体、沙眼衣原体、解脲支原体。

如果是肺炎引起的支气管咳嗽，阿奇霉素会有明显的效果。如果是耐药和耐阿奇霉素细菌引起的咳嗽，使用阿奇霉素可能效果不佳，可能会出现咳嗽加重的错觉。

阿奇霉素常见的不良反应主要是胃肠道不良反应。使用后可出现轻度至中度胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和便秘。因此，阿奇霉素不建议空腹使用。此外，部分患者使用阿奇霉素后可能出现过敏反应，如皮疹、头痛、头晕、荨麻疹等。，一般停药后即可缓解。

因此，服用阿奇霉素不会导致咳嗽加重。