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国红
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知识库 蛔虫性急性胰腺炎有什么辅助检查方法
蛔虫性急性胰腺炎有什么辅助检查方法
发布时间:2023-01-16
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1.实验室检查:检查白细胞计数、淀粉酶、血清脂肪酶和血清铁血红蛋白。生化检查包括血钙、转氨酶、乳酸脱氢酶等。2.腹部平片:可排除其他急腹症,如肠穿孔。3.腹部b超:b超对胰腺脓肿和假性囊肿有诊断意义。4.CT:能区分水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎及其严重程度。5.内镜检查:根据患者的典型临床表现、实验室检查和b超检查,可作出蛔虫性胰腺炎的诊断。


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急性胰腺炎辅助检查
1.白细胞计数一般为10~20×109/l之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。2.血、尿淀粉酶测定具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(winslow)单位,或40~180苏氏(somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500~3000somogyi氏单位,并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。有时腹膜炎,胆道疾病,溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500苏氏单位。因此,当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。
商建伟
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