双下肢糖尿病性周围神经病变可通过以下方式治疗:

首先，调节血糖。根据患者血糖情况，使用降糖药或胰岛素，使血糖逐渐达标，糖化血红蛋白控制在6.5~7%。

第二，改善流通。常用药物有胰激肽原酶肠溶片和前列地尔。

第三，营养神经。甲钴胺、腺苷钴胺等药物可用于营养神经。

第四，理疗。通过微波治疗和中频电疗改善外周循环，促进疾病康复。