侯杰
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慢性化脓性中耳炎的主要症状有哪些
发布时间:2023-01-15
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慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎伴化脓性炎症引起。当病程超过6-8周时,可能会造成不可逆的损害。该病可引起严重的颅内外并发症,危及生命。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯氏菌等。那么,慢性化脓性中耳炎的主要症状是什么呢?
慢性化脓性中耳炎的症状是耳内反复流脓,并伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。慢性化脓性中耳炎的病程通常为数月甚至数年。通过体检还可以看到耳朵内有大量的脓性分泌物,吸出后可以看到不同程度、大小的鼓膜穿孔。建议急性期给予氧氟沙星滴耳液控制局部感染症状,口服甚至静脉注射抗生素。建议患者在干耳后两周甚至一个月尽早进行鼓室成形术,避免进行性听力损失。
慢性化脓性中耳炎通常情况下,急性化脓性中耳炎的治疗不恰当、不彻底,病程延长。还与鼻咽慢性炎症引起的复发性中耳炎,或局部机体抵抗力下降有关,如营养不良、慢性贫血、糖尿病等。,这也是慢性化脓性中耳炎的病因。急性炎症可全身使用抗生素,干耳可进行单纯鼓膜修补,引流通畅的骨性中耳炎患者也可主要使用外用药物,但应注意定期复查。由于骨性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎引流不畅或有并发症,应尽早进行改良乳突根治术、鼓室成形术、鼓室成形术,彻底清除病变,预防并发症,提高患者听力。
总之,慢性化脓性中耳炎的主要症状可能是耳脓,可以是间歇性的,也可以是持续性的。分泌物多为粘液脓性,有时混有血性。中耳胆脂瘤的分泌物很臭,像臭鸡蛋的分泌物,少数先天性胆脂瘤和后天性原发性胆脂瘤无排脓史。常出现听力下降,听力下降程度与病变程度有关。是多导性耳聋,混合性耳聋,甚至感音神经性耳聋。鼓膜穿孔可以是张力性穿孔,也可以是松弛性穿孔。有些患者可能会耳鸣,其他人可能会感到头晕等。应该定期检查,选择适合自己的治疗方法。
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