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国红
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知识库 慢性阻塞性肺病氧疗
慢性阻塞性肺病氧疗
发布时间：2023-01-18
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对于慢阻肺患者的氧疗是非常重要的，因为慢阻肺患者，最重要的是残余气量增加，有效气体交换的面积明显减少，导致长期缺氧。在缺氧状态下，患者可导致其他各种靶器官受损，尤其是大型有氧脑细胞，需要大量的氧气。

如果慢性阻塞性肺疾病患者缺氧，缺氧状态会导致脑损伤，特别是头晕、头痛、肾脏、心脏和肝脏，这些都需要大量的氧气。我们主张患者应该进行ltot，尤其是每天至少11到13个小时。氧疗必须保证靶器官功能不会受到太大影响。如果靶器官功能正常，反过来会给肺部，尤其是支气管和肺泡提供充足的营养支持，可以保证肺功能不会受到太大的影响，下降也不会太明显。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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慢性阻塞性肺病如何氧疗
慢性阻塞性肺疾病患者在氧疗期间应遵循低流量低浓度吸氧。此时患者一般通过鼻导管吸氧，吸氧流量一般为1 ~ 2L/分钟。慢性阻塞性肺疾病患者如无特殊情况，应避免大流量、高浓度吸氧，以免呼吸中枢受到抑制，导致二氧化碳潴留加重。部分患者可因吸入高浓度氧气而发生肺性脑病，出现精神、意识异常变化。另外，对于重度COPD患者，即使在稳定期，也可以进行家庭氧疗。此时氧浓度应为低流量吸氧，吸氧时间约为10~15小时，视病情而定。对于一些COPD危重患者，低氧血症很难纠正。此时，也可以适当增加氧气流量。但对于此类危重患者，应及早使用呼吸机辅助呼吸治疗。
林云华
发布时间：2023-01-15
 
慢性阻塞性肺病治疗
慢阻肺的治疗包括稳定期治疗和急性加重期治疗。稳定期治疗包括：一、一般治疗。戒烟、脱离粉尘、刺激性气体等污染环境，是减慢肺功能损害的最有效措施。二、药物治疗，包括支气管舒张剂、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类和糖皮质激素。临床往往会联合用药以增强效果；有痰不易咳出的也可以使用一些祛痰药如羧甲司坦、盐酸氨溴索等。三、中药治疗，可以使用中药来改善患者症状，减少急性发作的次数和严重程度。急性发作期的治疗，主要是在稳定期治疗的基础上，根据加重的原因，选择相应的治疗，比如合并肺部感染的时候，予以抗生素治疗。
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