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赖光辉
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知识库 卵巢癌复发怎么办
卵巢癌复发怎么办
发布时间:2023-01-20
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卵巢癌复发的治疗。

1.治疗原则

由于病理类型不同,卵巢恶性肿瘤的治疗方案也不同,常采用手术联合化疗等综合治疗。

2.外科疗法

手术开始时应进行详细的探查,包括腹腔灌洗液或腹水的细胞学检查,膈肌、盆腔和腹腔脏器、盆腔淋巴结和腹膜后淋巴结的触诊,以便对肿瘤进行准确的分期。患者早期手术方式分为综合分期手术和保留生育能力分期手术。综合分期手术包括双侧附件、子宫、大网膜切除和盆腔、腹膜后淋巴结清扫。对于肿瘤在盆腔广泛种植和转移的晚期患者,应尽可能进行肿瘤细胞减灭术。

3.化学疗法

由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌扩散早,多数病例术中无法明确病灶,放疗的效果和应用有限,因此全身化疗是重要的辅助治疗手段。尤其是恶性生殖细胞肿瘤,规范化化疗可以显著提高患者的生存率。部分晚期患者化疗后肿瘤可缩小,为手术中满意的肿瘤缩小创造了有利条件。

4.放射治疗

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差异很大。内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤和胚胎癌最不敏感,上皮性卵巢癌和颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感。术后可通过放疗控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果较好,且腹盆腔放疗副作用较大,卵巢恶性肿瘤很少采用放疗。

5.预防

卵巢恶性肿瘤,尤其是上皮癌,很难早期发现,病因不明。除了遗传性卵巢癌,没有一级预防措施。目前提倡早诊早治,早诊的研究正在进行中。


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