疼痛和出血的原因是:

1.肛裂原因:如果患者有便秘，在便秘严重的情况下，用力过度可能会发生肛裂，从而引起局部疼痛和便血。

2、痔疮引起:如果排便后出现血便，而且是一滴血，就更有可能考虑患了痔疮。

3.肛周脓肿:肛周脓肿患者肛裂疼痛剧烈，排便后这种疼痛依然存在。偶发性情况可以先观察，暂时不做特殊处理。