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李晖
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知识库 肺间质纤维化概述
肺间质纤维化概述
发布时间:2023-01-13
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肺间质纤维化概述肺间质纤维化是弥漫性间质性肺病的简称。多种原因引起的肺泡壁炎症,随之而来的是肺间质中大量纤维结缔组织的形成和肺结构的紊乱。病变主要累及肺间质,但也累及肺泡上皮细胞和肺血管。发病机制尚不清楚。明确的原因是吸入无机粉尘,如石棉和煤;有机粉尘,如霉草粉尘和棉花粉尘;如煤气粉尘、二氧化硫等。病毒、细菌、真菌和寄生虫感染;药物效应和辐射损伤。它也可以继发于自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、干燥综合征和系统性红斑狼疮。

这种疾病的发病是隐蔽的,进行性的。表现为进行性气短,干咳少痰或少量白粘痰,后期以低氧血症为主的呼吸衰竭。


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间质性肺炎很容易导致肺间质纤维化,患者在症状表现上往往会有呼吸困难,干咳,感冒,急性呼吸道感染而诱发加重呈进行性加,重逐渐的出现呼吸增快,但是没有喘鸣,刺激性咳嗽或者有咳痰,少数会有发烧,咯血或者胸痛。针对间质性肺炎的治疗,一般情况下主要就是改善肺功能,可以给予高流量的吸氧,另外应用肾上腺皮质激素,一般情况下,急性期应该给予大剂量冲击,然后维持疗法,迅速的改善病情。一般都是应用甲基强的松龙,静脉着滴注,最后可以改为强的松口服,还可以应用免疫抑制剂,硫唑嘌呤,环磷酰胺,氨甲喋呤,环孢素a这样的药物,还有细胞因子拮抗剂主要是秋水仙碱。严重的会出现气喘,心慌,出虚汗,全身乏力,体重减轻,口唇紫绀甚至出现杵状指。
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