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李晖
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知识库 溃疡性结肠炎的治疗方法
溃疡性结肠炎的治疗方法
发布时间:2023-01-23
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溃疡性结肠炎是指发生在肠道的慢性炎症。它和克罗恩病都属于炎症性肠病,简称IBD。

溃疡性结肠炎简称UC。UC是一种与免疫紊乱密切相关的慢性肠道炎症。可表现为腹痛、腹泻、粘液便、血便、消耗性贫血等。其治疗主要靠抗炎。主要的消炎药叫5~氨基水杨酸,化学名称为美沙拉嗪。

这类药是治疗uc的基础药,用法一般在饭前一小时服用。服药的时机很重要,有些患者效果不理想,往往是因为服药的时机不对。如果要在饭中或饭后服用,效果会大打折扣,所以要求饭前半小时以上服药。


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溃疡性结肠炎的治疗方法
首先是卧床休息和全身的支持治疗,包括液体和电解质的平衡。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时给予全胃肠外营养支持。贫血患者可以输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和奶制品。二是药物治疗,如柳氮磺吡啶和水杨酸,主要是治疗药物,如艾迪沙和美沙拉嗪,可以口服,也可以灌肠。第二种是皮质类固醇,如泼尼松或地塞米松。但目前并不认为长期使用激素可以预防复发。急性发作时可考虑静脉注射氢化可的松或地塞米松。急性期使用激素是积极的,但慢性期是否继续使用激素还存在分歧,因为有一定的副作用,不建议长期使用激素。第三种是免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环孢素,可以使用。生物制剂,如英夫利昔单抗,占严重结肠炎患者的20-30%,最终需要手术治疗。
董丽娟
发布时间:2023-01-18