皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，由成纤维细胞或组织细胞的局灶性增生引起。有些病例可能与局部轻伤有关，如昆虫咬伤或钝器伤。但也有人说跟病毒感染有关。这种病多见于四肢、下肢、肘部以上或躯干两侧及肩背部，其他部位也可发生。

临床症状

(1)皮损:临床上有诊断价值，皮内丘疹或结节，有坚硬的肿块，可被基底推挤，但与表皮相连。表面皮肤光滑或粗糙，深浅不一，可以是正常肤色，棕褐色、深褐色或微红。中年人比儿童更常见。通常为圆形或椭圆形丘疹或结节，直径约1cm，通常不超过2cm，甚至2cm以上。皮损往往存在很长时间，也可能几年后消退。

?Usually没有自觉症状，偶尔有轻微疼痛。部分患者可发展为多发性皮肤纤维瘤，伴有红斑狼疮和H ⅳ感染，用强的松或免疫抑制剂治疗。

(3)一般为单个，或2 ~ 5个，偶数或多个。结节表面光滑或粗糙并有疣状突起，常为单发或多发。临床体征性质牢固，不易触摸，上半部分附着于表皮，不附着于深层组织，下半部分可自由活动。这是结节中心在侧压时显示一个小凹陷的特征。菲茨帕特里提出了一个“酒窝标志”来表示其特征。

鉴别诊断

1.临床上应与颗粒细胞瘤、播散性透镜状皮肤纤维化、透明细胞棘皮瘤、黑色素瘤等鉴别。1.隆突性皮肤纤维肉瘤中有多种细胞成分；细胞核大而略异常，有许多有丝分裂像。如果肿瘤直径大于2 ~ 3 cm，提示恶性纤维组织细胞瘤或隆突性皮肤纤维肉瘤，应切除活检。

⑷结节性痒疹多见于肢体伸侧，呈多发，大小均匀，不大量增加。没有刺痛的明显瘙痒往往与虫咬有关。组织病理学为表皮疣状或乳头状增生，真皮内未见胶原纤维和组织细胞。

3.皮肤平滑肌瘤类似于皮肤纤维瘤，但疼痛。组织病理学检查显示肿瘤由纵横交错的光滑纤维束组成。细胞核居中，呈杆状，两端钝圆肌纤维束间常有胶原纤维。在HE染色下，两种纤维不易区分，但用Verhoeff-van Gieson染色，胶原纤维呈红色，肌肉呈黄色。如果用Masson三色染色，胶原蛋白是绿色的，而肌肉是暗红色的。

轻度的皮肤纤维瘤会造成外观影响，严重的皮肤纤维瘤会导致危及生命。皮肤纤维瘤可发生于任何年龄，但多见于中年人和年轻人。女性多于男性。可以自然发生，也可以外伤后引起。黄褐色或红色的皮内丘疹或结节是本病的临床特征。病变生长缓慢，存在时间长，难以自行消退。