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商建伟
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知识库 乳房导管内乳头状瘤的鉴别方法
乳房导管内乳头状瘤的鉴别方法
发布时间:2023-01-25
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许多疾病的症状与乳腺导管内乳头状瘤相似。因此,我们需要知道如何在众多相似性中鉴别乳腺导管内乳头状瘤,这对患者获得早期治疗和正确的治疗方案非常重要。以下是对此的介绍。

1.乳腺囊性增生。这种病的分泌物多为浆液性或黄绿色。临床上此病呈现周期性疼痛,有明显的经前疼痛。乳房内可摸到结节,质韧而触痛。

乳腺导管造影无充盈缺损。硬化腺病表现为乳腺导管及其分支狭窄,呈细线状;I型囊肿表现为与导管相连的大囊状扩张;小管和腺泡增生型表现为终末管腺泡呈均匀小囊或串珠状扩张。

2.偶尔可见乳头溢液于大导管或壶腹的炎症,多为脓性。同时有明显的炎症史。排出涂片细胞学检查可见炎性细胞,故不难诊断。

3.导管扩张症该病乳腺肿块位于乳晕区,局部有红肿、灼痛、瘙痒、肿胀等。在这种病的急性期,有急性乳房感染的症状,都是乳房水肿和乳头内陷,像炎性乳腺癌。部分患者有乳头溢液,但溢液粘稠,非自溢,大部分是挤出来的。乳腺摄影显示乳晕下大导管明显扩张、迂曲,严重者叶片呈囊状,无充盈缺损。

4.乳头状癌。乳头状癌肿块多位于乳房中心或乳晕深处,或乳晕区外的乳腺组织内,常伴有血性乳头溢液,临床上易与导管内乳头状瘤相混淆。为了区分它们,需要进行病理检查。显微镜下,乳头状瘤内可见由两层细胞即腺上皮和肌上皮形成的乳头,以及排列规则的腺管细胞。无异常,有丝分裂少见或无,常伴有顶泌化生。乳头分支少,间质多,乳头厚,可融合成复杂的腺结构。另一方面,乳头状癌有明显的细胞异常,常见的有丝分裂,邻近乳腺组织无硬化性腺,癌细胞内有筛状结构。

5.佩吉特病虽然佩吉特病起源于乳头处的大导管,但乳头表面有湿疹样改变,皮肤增厚,常伴有乳头刺痛、瘙痒、灼痛等症状。增厚的皮肤往往与正常组织界限清楚,血性分泌物不多,容易鉴别,但最后必须病理确诊。

经过以上对乳腺导管内乳头状瘤正确鉴别方法的介绍,相信你对此深有体会。正确的识别方法有利于找到正确的治疗方案,为患者提供治愈的机会。感谢您观看边肖的文章。希望对你有帮助。


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