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于荣
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知识库 肝硬化腹水导致的原因是什么
肝硬化腹水导致的原因是什么
发布时间：2023-01-15
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肝硬化腹水的原因:一是由于肝功能异常，肝脏合成蛋白质的能力下降，导致血浆中胶体渗透压降低，使部分水分漏入腹腔，形成腹水。另一方面，门静脉高压导致腹腔脏器血压升高，液体渗入腹腔逐渐增多，血液循环不足导致肾血流量、尿量和尿钠减少，从而出现腹水和低蛋白血症。如遇肝硬化腹水，需限制钠水摄入，服用利尿剂引流腹水，并及时补充白蛋白。如果情况不能缓解，就要进行颈静脉肝内门体分流术治疗，降低门静脉压力，引流腹水。


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肝硬化导致腹水的原因
1、机体的白蛋白主要由肝脏合成，当患者病情演变为肝硬化时，肝脏合成白蛋白能力急剧下降，机体的白蛋白含量严重不足。我们知道机体白蛋白和钠、钾等离子共同维持者机体的渗透压，当白蛋白不足时，机体胶体渗透压下降，部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。2、除了白蛋白的不足外，由于机体门脉系统压力的增高，肝脏内会生成大量的纤维组织，这些纤维组织可能会堵塞门脉系统的血管，进一步加重门脉系统压力的升高，加重机体腹水的产生。3、肝硬化时机体会产生许多再生结节，当这些再生结节生长到一定大小时可能会堵塞窦后性肝静脉，造成机体的淋巴排泄受到障碍，过多的淋巴排泄障碍会间接导致局部压力的增高，致使机体更多的淋巴液漏出，漏出的淋巴液会进入腹腔从而引起腹水。4、正常生理状态下，机体分泌的醛固酮和抗利尿激素是由肝脏灭活的，肝硬化时肝功能下降，灭活激素的能力也相应的下降，过多的抗利尿激素在体内储留会造成机体的水钠重吸收，进一步加重腹水的产生。
刘薇
发布时间：2024-03-23