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日常生活中,一不小心,脚就会扭伤,这是一种相当常见的伤。不过受伤后还是要去医院拍片检查。如果是骨折,一定要固定。否则会影响骨骼愈合,甚至会使骨骼弯曲。如果是这样,就没有办法再愈合了,就会发生不可逆的损伤。
大多数骨折一般只引起局部表现,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。
一、全身表现
1.休克的主要原因是骨折部位出血,尤其是骨盆骨折、股骨干骨折、多发性骨折等。,出血量可高达2000ml以上。剧烈疼痛或复杂的内脏损伤也会引起休克。
2.发热一般骨折后体温正常,但部分出血量较大的骨折,血肿吸收时可出现低热,一般不超过38℃。伴有高热的开放性骨折患者应考虑感染的可能性。
第二,局部表现
1.骨折的一般表现
1)局部疼痛。骨折处常出现疼痛和明显压痛。从远处挤压或轻敲骨折处也可导致骨折处间接触痛。
2)肿胀瘀斑骨折时,患肢因软组织损伤后局部血管破裂出血水肿而肿胀,严重者可出现张力性水泡。如果骨折部位较浅,血肿血红蛋白分解后可呈紫色、青色或黄色皮下瘀斑。
3)功能障碍由于骨折部位的疼痛和肿胀,患肢失去部分或全部活动能力。
2.骨折的特殊迹象
1)畸形由于骨折段移位,损伤部位失去正常形状,主要表现为短缩、成角、旋转畸形。
2)异常活动。在正常情况下四肢不能活动的部位,骨折后出现异常活动。
3)骨折后骨折段相互摩擦可产生擦骨音或擦骨感,但体检时不要反复主动验证,以免增加患者痛苦和局部软组织损伤。
只要出现上述三种特殊体征中的一种,就可以诊断为骨折。但是,当这三个体征都没有发现时,不排除骨折。比如嵌顿性骨折和断裂性骨折,上述体征可能不会出现。当骨折端间有软组织嵌顿时,可无骨摩擦音或骨摩擦音感。畸形应与关节脱位相鉴别。三征只有在检查时才能注意到,不能故意造成,以免增加患者痛苦,移位稳定骨折。或者使尖锐的骨折端损伤血管、神经等软组织。