进食和吞咽时的胸痛可见于各种类型的食管疾病，包括食管炎和食管癌。

一、食管炎:食管炎包括反流性食管炎、化学性食管炎和物理性食管炎。任何类型的食管炎在吞咽食物时都会出现胸骨疼痛的症状，需要找出原因并进行治疗。此外，选择清淡的食物，适当的液体和温度，可以减少对食管黏膜的刺激。

二、食道癌:食道癌会出现进行性吞咽困难和胸骨后疼痛的症状，确诊后需要进行食管镜检查和手术治疗。

情绪变化也会导致吞咽时胸骨后疼痛。要保持情绪稳定，避免激动、焦虑或抑郁等不良情绪的影响。