王伟
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胰岛素瘤怎么确诊
发布时间:2023-01-23
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胰岛素瘤是最常见的功能性胰岛细胞瘤,是肝脏外科的常见病。其典型症状是明显的低血糖和神经系统症状。疾病的早期诊断需要结合很多方面。除了病理分析,还需要对胰腺进行增强MRI检查,更有利于对疾病的清晰认识。让我们仔细看看。
一、胰岛素瘤的诊断主要依据胰岛素瘤典型的三联综合征,包括自发性周期性低血糖、昏迷和能量、神经系统症状。一般发病时检测到的血糖水平低于2.8mmol/L,口服或注射葡萄糖后症状会立即消失。
二是部分胰岛素瘤患者症状不典型,应通过胰岛素测定和胰高血糖素检查来判断病情。当胰岛素瘤因体积小而难以确定其位置时,还需要进行磁共振成像、计算机断层扫描和超声检查,更有利于疾病的诊断。
第三,胰岛素瘤是一种胰岛B细胞肿瘤,临床表现为分泌大量胰岛素,导致空腹低血糖,反复低血糖引起的中枢神经系统损害。患者要注意,胰岛素瘤是最常见的胰腺神经内分泌肿瘤之一,且多为良性肿瘤,手术切除后可治愈。
四、该病的临床表现为清晨或午夜及空腹后5小时出现低血糖。典型的症状是低血糖。随着病程的发展,可表现为脑功能障碍。此时建议通过血胰岛素试验、胰岛素原诱导试验、C肽抑制试验来判断。
根据以上介绍,胰岛素瘤发生后,部分患者症状不典型。这时要进行血糖测定、胰岛素测定、甲磺酸激发试验、胰高血糖素试验、L-亮氨酸试验、钙激发试验。血清硒肽的测定有助于胰岛素瘤的诊断。但如果胰岛素瘤体积小,难以定位,则应通过腹腔动脉造影和选择性门静脉系统节段性采血进行判断,才能明确了解病情。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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