胃溃疡是指胃黏膜的炎症性缺损，通常与胃酸和胃液消化有关。胃酸和胃蛋白酶是胃溃疡最常见的原因。胃酸和胃蛋白酶之间失去平衡对胃黏膜的损害以及胃黏膜本身的防御和修复功能都会导致胃溃疡。

另一个主要原因是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染患者是胃溃疡的常见人群，胃溃疡患者幽门螺杆菌感染阳性率高达60%-90%。

除了以上两种原因，药物因素也是胃溃疡的常见原因。如果患者长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、西罗莫司等药物，患者容易发生胃溃疡。其中非甾体抗炎药最为常见，包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。长期服用这些药物的患者，约有5%-30%会出现内镜下溃疡。

另外，胃溃疡的发生有一定的遗传易感性。如果患者长期大量饮酒、长期吸烟、长期紧张、压力大，也是胃溃疡的常见诱因。