此证应与“肺阴虚证”、“风热犯肺证”、“肝火犯肺证”相鉴别。

肺阴虚证和燥邪犯肺证:肺阴虚证是由于长期体虚多汗所致。也可因邪热燥邪犯肺，肺阴亏损，肺液不散，失其养。其临床特征为干咳少痰，潮热盗汗，面红手足热，咽喉痛，舌质红，苔少，津液不足，脉细。燥犯肺证虽也有干咳、痰少、咽干、声音嘶哑等症状，但无阴虚内热症状，常伴有燥热表证。此外，肺阴虚证一年四季均可见到，而燥犯肺证多发生在秋季干燥的季节。

风热犯肺证、燥犯肺证:风热犯肺证由外感风热邪或风寒郁滞所致，临床表现为恶寒发热、咳嗽、咯痰黄稠、鼻涕浑浊、咽痛、舌红、脉浮；燥证犯肺是由外感燥证，或由风热耗津致肺燥所致。临床上“燥”字突出，表现为干咳、鼻干、口干、咽干、苔干等症状。发病季节，风热犯肺证多发生在春季，燥证犯肺证多发生在秋季。

肝火犯肺证和燥犯肺证:两者病因病机不同，但症状相似，应加以区别。肝火犯肺证是由于肝气郁结，气滞成火，上犯肺所致，常见于慢性肺病、肺肾阴虚、肝火亢盛的患者。临床表现为干咳、胸胁疼痛、易怒、口苦、目赤，甚至咳血；邪燥犯肺是由外感秋燥或内燥伤肺所致。干咳、胸痛、咯血的症状虽与肝火犯肺相似，但都伴有口鼻干燥。前者吐血多，但脉弦数；燥犯肺证，痰多带血丝，脉细或浮。同时，肝火犯肺的症状，如烦躁、口苦、头晕、头痛、眩晕等，在燥犯肺证中并没有发现。