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张久亮
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知识库 房颤治疗方法
房颤治疗方法
发布时间:2023-01-20
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房颤发生后,治疗分为两部分。我们谈到它是因为心房颤动是由心房颤动引起的。这个时候血栓就会隐藏起来,所以需要治疗预防血栓,房颤需要治疗预防栓塞。

预防房颤栓塞,要看分数。通常,当老年患者有多种危险因素时,他需要抗凝治疗。第二部分是房颤本身的需要,另一部分是房颤转为窦性心律的药物。例如胺碘酮或普罗帕酮等药物,普罗帕酮不应用于心力衰竭患者。

第三部分专门讨论心房颤动。如果房颤无法停止,就需要长期控制房颤的心室率。通常使用β受体阻滞剂和地高辛。


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房颤治疗方法
房颤的治疗其实包括以下几个方面。对于房颤,抗凝治疗是第一位的。其实房颤不可怕,但是房颤的并发症很可怕,包括血栓的形成,从哪里脱落,哪个器官会栓塞。最常见的是中风,是房颤引起的血栓,从脑血管脱落引起的。此外,对于抗凝治疗,应充分评估患者。患者是否需要抗凝治疗,需要何种抗凝药物,是否存在出血的高风险,是否使用华法林或新型口服抗凝药物治疗。抗凝治疗还包括节律控制治疗,节律控制治疗包括控制患者的心室率,或使患者变为窦性心率。正常心率是由窦房结发出的。如果患者有房颤,可以通过药物治疗或射频消融使患者的心率由房颤转为窦性心律,即正常心率。第三个方面是心室率的控制。也就是说,如果患者长期房颤,无法控制患者的抗凝治疗,可以控制心室率,以及一些上游的治疗,包括血压和血脂,包括ACEI药物、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂,以及他汀类醛固酮拮抗剂等药物。
孙正
发布时间:2023-02-02