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姜帅
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知识库 耳鸣是由什么原因引起的?
耳鸣是由什么原因引起的?
发布时间:2023-01-15
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耳鸣对我们来说并不陌生。可能很多人真的经历过这种感觉,应该有所了解。其实耳鸣不能说是一种病,但是耳鸣的原因也是不可忽视的。有的耳鸣只是本身的正常现象,有的可能是由于某种疾病或者身体的某种病变引起的,不要忽视。那么耳鸣是什么原因造成的呢?

1.临床上耳源性耳鸣占耳鸣患者的绝大多数,常患耳聋。

(1)传声结构性疾病:包括外耳和中耳的疾病,如外耳炎、耵聍栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症等。这种耳鸣比较低调,有传导性耳聋,可以通过耳镜检查发现。如果咽鼓管异常打开,其鼓膜会随着呼吸而扇动,产生与呼吸同步的吹气声。检查时鼓膜松弛,声阻抗可以随着呼吸的拍动帮助诊断。

(2)耳蜗病变:病变累及内耳迷路,常见的有噪声性耳聋、老年性耳聋、药物性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、病毒性或细菌性迷路炎、骨迷路病变等。一般有明显的病史,是感音神经性耳聋。耳鸣与听力下降的频率接近,多为高音耳鸣,这也是耳鸣较为严重和常见的原因。

(3)耳蜗后病变:包括内听道和桥小脑角病变,如听神经瘤、脑膜瘤、胆系肿瘤、血管异常或Hunt综合征。听神经瘤除单侧耳聋耳鸣外,常伴有同侧三叉神经麻痹和前庭功能障碍。亨特综合征是突发性面瘫,耳部带状疱疹,有时伴有耳鸣耳聋。这种病变引起的耳鸣多有耳蜗后聋。

2.非耳源性耳鸣一般指耳聋或听觉器官疾病引起的一切耳鸣。

(1)中枢神经系统疾病:包括从脑干到听觉皮层的疾病,如多发性硬化、脑肿瘤、脑血管疾病、脑炎、脑外伤等。这类病变引起的耳鸣发生率也很高。脑外伤,脑膜炎,多发性硬化症,经常会导致耳鸣耳聋,很烦。

(2)心血管疾病:也是耳鸣的常见原因之一。耳鸣常呈搏动性,其中约10%为高血压。贫血患者因心输出量增加而出现搏动性耳鸣,有时可为持续性嗡嗡声,可能与中枢或内耳供血不足有关:动脉粥样硬化伴血管栓塞患者也可出现耳鸣。

(3)代谢性疾病:甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进均可引起耳鸣。糖尿病引起的耳鸣发病率很高:高脂血症伴血管阻塞、感音神经性耳聋患者耳鸣发病率高于普通人。据报道,耳鸣也可能是由于维生素缺乏引起的。

(4)颈部病变:颈动脉瘤、颈动脉压迫或狭窄、颈静脉球瘤、颈椎病等引起的耳鸣,常为同侧低调耳鸣,可与心跳一致。有时颈部可听到血管杂音,颈动脉受压时这种杂音可暂时消失。

(5)耳周器官病变:耳附近肌肉抽搐,如咽鼓管肌或腭肌阵挛,引起耳内“咔嗒”“咔嗒”声,患者和检查者均可听到。此外,颞下颌关节疾病或咬合不全有时也会导致耳鸣。

(6)神经官能症和精神病:常见神经衰弱患者主诉耳鸣,常伴有记忆力减退、失眠、头晕、腰酸乏力等症状,但体格检查和听力检查未见异常发现。

以上是对耳鸣的一些原因的简单介绍,主要从两个方面。希望朋友们看完能有一定的了解。如果你也是耳鸣患者,想尽快摆脱这个困扰,建议你去医院做一个更详细的检查,查明原因后可以尽快接受治疗。


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