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吴春波
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知识库 骨折复位方法之手法复位
骨折复位方法之手法复位
发布时间:2023-01-27
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骨折后,最重要的是先复位。如果重置不好,即使后期表面看起来很好,也可能带来严重的后遗症。临床上骨折复位的方法很多,比较常见的是手法复位。今天就给大家简单介绍一下这个方法。

手法复位:将手法复位应用于骨折称为手法复位。大多数骨折可以通过手法复位矫正,效果满意。进行手法复位时,手法必须轻柔,复位要成功。手法粗暴,反复复位,会加重软组织损伤,影响骨折愈合,还可能引起并发症。因此,对于骨折的复位,应努力达到解剖复位或接近解剖复位。如果不容易实现,就不能为了追求解剖复位而反复进行多次复位来实现功能复位。

手动复位的步骤如下:

(1)缓解疼痛:即利用麻醉解除肌肉痉挛,消除疼痛。可采用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于小儿。局部麻醉的时候,注射针头会刺入骨折处的皮肤,然后逐渐把人刺深。进入骨折血肿后,可抽出暗红色血液,然后向血肿内缓慢注入2%普鲁卡因10ML(先做皮试)或0.5%利多卡因10ML,即可达到麻醉的目的。

(2)肌肉放松位:麻醉后,将患肢各关节置于肌肉放松位,以减少肌肉对骨折段的拉力,有利于骨折复位。

(3)对线方向:骨折后,近端骨折段的位置不易改变,而远端骨折段由于失去连续性,可以移动。因此,在骨折复位中,远端骨折段与近端骨折段指向的方向对齐。

(4)牵拉牵引:在阻力牵引下,在患肢远端沿其纵轴以各种方式进行牵引,以纠正骨折的移位。大部分骨折可采用手法牵引,也可将骨牵引的牵引弓绑在螺钉牵引架的螺杆上,通过旋转螺钉进行螺钉牵引。据说,螺钉牵引操作者双手触碰骨折部位,根据X线片显示的骨折类型和移位情况,通过反折、旋转、提拉、拉直、骨分离、拉直等方式进行复位。

以上是我们对手工还原方法的介绍。其实很多人都很熟悉。例如,如果你扭伤了脚,有经验的医生可以在你不注意的时候通过纠正来缓解疼痛。这就是手动还原的原型。但是现代医疗也更多的依靠一些精密的医疗仪器,会减少一些差错。


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