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杨冬
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知识库 阴道镜检查操作步骤
阴道镜检查操作步骤
发布时间:2023-01-14
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避免阴道和宫颈操作和治疗(冲洗、妇科检查、活检、性交等。)检查前24小时内,以减少对检查部位的刺激和干扰。如检查部位出血或阴道、宫颈急性炎症,不宜进行检查。

1患者取膀胱截石位,用生理盐水湿润阴道镜或不使用润滑剂,暴露宫颈穹窿,用棉球轻轻擦拭宫颈分泌物。

2调整阴道镜和检查床的高度,进行适当的检查,将镜头放在离外阴10cm处(离宫颈15-20cm),将镜头对准宫颈,打开光源(使用电子阴道镜,序列号监视器),调整焦距,使光线柔和,加入绿色滤光镜片,加入红色滤光镜片,进行更准确的血管检查。

3为了区分正常和异常的鳞状上皮和柱状上皮,可以使用以下溶液:

(1)3%醋酸溶液(蒸馏水97ml,纯冰醋酸3ml):柱状上皮迅速肿胀变白,呈葡萄状变化。几秒钟后,磷和柱状上皮的连接非常清楚。

(2)碘溶液(蒸馏水100ml碘1g碘化钾2g):使富含糖原的正常鳞状上皮着色,呈褐色;不典型增生和癌变上皮中糖原较少,不染色。柱状上皮和由于低雌激素水平引起的上皮也不被染色。未着色的区域称为碘试验阳性。

(3)40%三氯乙酸(蒸馏水60ml纯三氯乙酸40ml):尖锐湿疣有针状突起,与正常粘膜界限清楚。

观察宫颈大小、糜烂组织范围、有无宫颈黏膜外翻;上皮是否异常,病变范围;血管的形态、毛细血管之间的距离等。


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