糖尿病的治疗，也被老百姓称为糖尿病的“五驾马车疗法”，包括饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、糖尿病血糖自我监测、药物治疗。从这五个方面字面上可以看出，饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、自我监测血糖都是以病人为中心的治疗方法。

其中，饮食和运动疗法是所有治疗的基础。如果没有良好的饮食和运动控制，即使使用胰岛素治疗，血糖也不会顺利达标。这里说的不仅仅是达标，还有降低血糖的波动，达到顺利达标的目的。

糖尿病教育就是医生护士对患者进行教育，但是患者和家属要上课，回去实施，这也是一种以患者为主体的方式。

此外，血糖监测对于控制糖尿病患者的血糖非常重要。在临床中，我意识到，如果能拿到原患者的标准化血糖记录，患者的血糖就基本达标了。但是，对于那些从来不做血糖记录，从来不监测血糖的患者，他们的血糖很少能令人满意地达标。

在药物治疗方面，现在糖尿病药物的进展也很快。目前已经有七八种口服降糖药、一些GLP1受体激动剂和胰岛素等。建议在医生指导下根据病情使用。