田亚丽
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膜性肾病的病因和发病机制
发布时间:2023-01-17
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肾病中有一种膜性肾病,常由肾病综合征发展而来。膜性肾病是一种危害极大的肾脏疾病,甚至会威胁患者的生命。那么膜性肾病是怎么发生的,发病机制是什么?导致膜性肾病的因素很多。
膜性肾病的发病机制复杂,现在人们对它的认识还很有限。根据其病因可分为原发性MN和继发性MN两大类。前者病因不明,后者常伴有一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、乙肝、丙肝等,一般认为该病有自身免疫性异常。膜性肾病的次要病因有:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿病、桥本甲状腺炎、格雷夫斯病、混合性结缔组织病、干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、强直性脊柱炎和急性感染性多发性神经炎。乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、麻风病、丝虫病、血吸虫病和疟疾。以及有毒的有机金、汞、D-青霉胺、卡托普利、丙磺舒。肺癌、结肠癌、乳腺癌和淋巴瘤。
膜性肾病的发病机制也很复杂,人们一直在研究。大多数学者认为免疫损伤是其发病的基本机制。认为膜性肾病是正常肾小球上皮细胞膜上抗抗原成分的自身抗体介导的肾小球损伤,由上皮细胞从上皮细胞膜脱落至基底膜形成典型的免疫复合物沉积而形成的免疫复合物。镇静免疫复合物激活补体,产生C5b-9。补体膜攻击复合物引起蛋白尿,病理过程中激活的细胞因子导致基底膜细胞外基质成分发生变化,导致基底膜增厚,进一步发展病变。
以上是肾病医院专家对膜性肾病的简单介绍。可见,膜性肾病可由关节炎、系统性红斑狼疮、肝炎等疾病引起,也可引起其他疾病,造成更严重的后果。膜性肾病会严重损害患者的免疫力。
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